Можно ли отказаться от забора крови из вены на медосмотре?

�������� ������������ �� �����, ��������� � �����������. ������������

Можно ли отказаться от забора крови из вены на медосмотре?

���������� �.�.
(������������)������������!������� ��������� ���������� ������������ ���� � ������ – ���� ��� ����� ��. �.�.�������� (����. “2-� ���”).

��������� �� ����������, �� ��������, ������������ � ����� ����, � ����� � ���������� ��������� ����� �������������, ������� ��� ���������� ����� ��������. ����� ��������� ���� ������ ��������� � ���� ��������.

����������� ���� ������ ������������ ��������� ������������ ��������� �� ������� ������� � ��������� ������ ������������� �������. ��� ������������� ���������� ������� ���������� �� ������������, ����� ��� � ��� ������ �� ����� �������.

��� ���������, ���������� ������������� �������, �, ����������, ��� ������ �������:�http://rsmu.ru/news_rsmu+M5c2adf6c09d.html��

http://rsmu.ru/fileadmin/rsmu/img/about_rsmu/normativn_documents/prikaz/pr_275ruk_15_10_2014.pdf.

��������� �������:1) ������������� �� �������� ��� ������� ������������� ���������, ������� ����� �������� ������ ����������� ����������� � ��������������������� ����?2) �� ������������ �� ���������� ����� ���� � ������� �������������, ������� ������, ����������� ��?3) ����� ����, ������������� ��, �������, ������������� ���������, ������� ����� �������� ���������, ��������, �����-������������� � ����� �����?� ���������,

�������� ����� ������� ������� ��������:

������������. �� ��������� ���������� � ������������� �� ���������. �������������, �������� �������� ������� ������������ � ��������� � ������. ��� ������� ����� �������� 2-�� ���� ������ ����� � �������������� ������������ ������������� ��� �������� �������� � ������� ������������ �� ��������������� ������������.����������� ����� ��� ������� ������ �������� ������� � �Ի (������ 20) � ����������� ����� ������������ ������ �� ������������� ��������� � ������������ ���������� (������ 53.4) ��������� ������������ �� ��������� ������ ��� �������� ���������.

������ ������������ ��������������� ������������ ���� ��� ����� ���������� ������ ������������ ��� �������� � ��. �� ����� ����� �������� ������������� �� ���������. ��������� ������. �������, �� ������������ ���� ������������.

������ ���������� �� ���� ���������������. �� ����� ����� ���� ��������, ����������� ������ ������ (��. ���� ������� �������).

������� ��������� �� ������������, ��� �� ��������� � ������, �� ����� ��������� �� �������� ���� � ��� � ����� �� ��� ������� � ������ � ��������� ��������.

��� �������� ����� ��������.

1. ����� �������� �� ����������� �� ����� ���� ���������� �� ������� ����������� �����������. ���� ������� ����� �� ����� � ���������� ��� �������� (��������) ������� �� ���������� ��� �� �������� ���������� ��� ���������� �� ����.

������, ������������ ���������� (����� ��� � ��������) � ���� ��� ���������� � ��������� ��������� �� �������� ����� ���� �������� ��� ����������, �� ���� ���� �������� ��������.

�������� ������ 43 ������������ ������ ��� ����������� ��� ������������ ��� ��������� ������ �����������, �������������� ��������������� ������������, ������ ����������� ����������, ������ ���������� � ���������� � ���������� � ���� ��������� ����������� ����� �� �������� ����������� � ������������� ��������������� ������������ � ����������� ����� ���� ��������� ���� ��������������� ��������� – ���������, �������, ���������� �� �����������, �������������� ��������������� ������������� (����� 4).

2. ����� ���� �� �� �����. � ������ �� ���������� �� ����� �� ����������� ������������, �������, ���������. ����� ����� ��������� ���������� �� ������������� ���������� �����.

3.

�������� ������� ��������� ����� ���������������� ������������ � ������������, ��������� � ���������� ���������� ���������, �� ������� �������� ��������������� ����������� ��� ������� �����������, ������������� �������������� ������������� �� �� 18 ��� 2011 ���� � 394, ��� ������� ����������� ����������� ����������� �� ������� ����������� �������������. ��� ����������� ������������� ����������, � ��� �����, ���������������� ������������ �� �������� ����������� ������, ���������� ����������� ���������, ����������� �������� � ����������� �������������������, ���������-�������������������� (����������������) ����������� (�. 10 ��.2 ������������ ������ �� 21 ������ 2011 ���� � 323-�� ��� ������� ������ �������� ������� � ���������� ���������). ��� ���� ���������� � �����������, ������������� ������������ �� �������������� �������� ��� ������������� �������� (��. 1 ������������ ������ �� ������������� ��������� � ������������ ����������).

������ ��������������� ������������ �� ��������� �� 2-�� ���� ��� ��������� ����������� ��������������� ���������� (������) � ���� ���������� ������ �������� � ���������� �������������� ��. ������ �������� (������).
28.10.2014

Источник: http://hand-help.ru/doc13.html

Что ожидает донора в Центре крови

Можно ли отказаться от забора крови из вены на медосмотре?

Посетитель Центр крови сперва попадает в регистратуру, где его регистрируют и сверяются с документом, подтверждающим его личность (ID-карта, паспорт, водительские права).

Затем донора направляют к компьютеру, где он при каждом посещении заполняет анкету относительно состояния своего здоровья и стиля жизни. Очень важно, чтобы ответы на все вопросы были правдивыми. Если в отношении ответов возникают трудности или  сомнения, то на следующем этапе – т.е. на медосмотре —  посетитель может обратиться за советом к медицинскому работнику и оформить свои ответы там.

Заполненная донором анкета является важным документом для оценки пригодности донора, так как сдача крови должна быть безопасной как для донора, так и для пациента, которому будет сделано переливание крови. Окончательное решение относительно пригодности донора принимается работником Центра крови в ходе собеседования и медосмотра.

Донора приветствуют в регистратуре

Медосмотр

При медицинском осмотре врач или медсестра проводит с донором беседу, проверяет уровень гемоглобина в крови; при необходимости измеряет артериальное давление и пульс.

У сдающих кровь в первый раз определяется также и группа крови по системе ABO. По результатам медосмотра устанавливается, пригоден ли человек  в данный момент для сдачи донорской крови.

Этот этап также следует проходить при каждом посещении Центра крови.

Безусловно, человек, пришедший для сдачи донорской крови, должен добросовестно сообщить о всех имеющихся у него подозрениях в отношении здоровья, о ранее принимавшихся лекарствах, болезнях и прочих обстоятельствах, имеющих значение с точки зрения безопасности крови. Все личные данные и информация о состоянии здоровья является конфиденциальной и не подлежит разглашению третьим лицам.

Работники Центра крови имеют право отказать в заборе крови, если будущий донор отказывается отвечать на вопрос/-ы анкеты и/или на дополнительные вопросы медработников. Ваши вопросы также приветствуются!

Нормы содержания гемоглобина для доноров:

  •  у женщин 125-165 г/л
  •  у мужчин 135-180 г/л

Нормальные значения для кровяного давления и пульса:

  • кровяное давление 100/60-180/100 мм Hg
  • пульс 50-100 ударов в минуту

После медицинского осмотра донор ставит свою подпись, подтверждая тем самым, что данные о нем верны, что его кровь не представляет опасности при ее переливании больному человеку, что он получил достаточно информации о безопасности донорской крови в отношении инфицирования и дает согласие на сдачу крови.

Имейте в виду, что на каждом этапе сдачи крови Вы имеете право отказаться давать кровь и не позволить использовать уже сданную кровь!

Все в порядке, и донор может отправляться сдавать кровь

Сдача крови

Непосредственно перед сдачей  крови рекомендуем Вам выпить стакан воды или сока — это поможет обеспечить хорошее самочувствие после кроводачи.

Сдача крови — безболезненная процедура, которая происходит в полулежачем положении и длится 5-10 минут. Во время процедуры от донора берется 450 мл крови; в зависимости от веса тела это составляет всего 7-13% от общего объема крови в организме взрослого человека.

Объем плазмы восстанавливается, в среднем, в течение 24 часов, а количество клеток крови – в среднем за 3 недели. При каждом заборе крови берется также и 25 мл крови на анализ

Имейте в виду, что во время сдачи крови невозможно заразиться какими-либо вирусными заболеваниями, так как в Центре кровимы используем только одноразовые и стерильные средства, предназначенные только для Вас.

Наложенную после сдачи крови на место укола эластичную повязку следует оставить по меньшей мере на 4 часа.

Каждой сдачей крови Вы помогаете по меньшей мере троим пациентам

Восстановление

После забора крови желательно полежать минуты две и не вставать резко. Запаситесь временем, чтобы восстановиться в комнате отдыха в течение 10-15 минут и подкрепиться соком, чаем/кофе и печеньем. Не спешите уходить! Если чувствуете небольшую слабость, отдыхайте дольше.

В день сдачи крови и на следующий день после него употребляйте больше жидкости и избегайте физических нагрузок, плавания и посещения бани.

Изредка встречающиеся побочныеявления забора крови:

  • слабость, тошнота или потеря сознания (обычно кратковременные, не влияющие на здоровье донора)
  • очень редко в месте пункции может возникнуть гематома
  • в исключительных случаях при пункции возможено повреждение иглой нерва, проходящего вблизи вены.

В случае возникновения побочных эффектов немедленно обратитесь к работникам Центра крови или в ближайшее медицинское учреждение. Во избежание побочных явлений просим соблюдать рекомендации, даваемые в Центре крови.

Информирование Центра крови после забора крови:

Если Вы узнаете, что во время взятия крови Ваша кровь могла быть опасной, незамедлительно звоните в Центр крови. Кроме того, позвоните сразу же если в течение 12 месяцев после сдачи крови у Вас обнаружится передаваемая с кровью инфекция. Центр крови нуждается в данной информации для обеспечения безопасности сданной крови и защиты здоровья пациентов.

В комнате отдыха Центра крови для подкрепления предлагается вкусное печенье, теплые напитки и отечественный сок

Источник: https://verekeskus.ee/ru/donoru/chto-ozhidaet-donora-v-tsentre-krovi/

Всё об общем анализе крови: от правил подготовки до расшифровки результатов

Можно ли отказаться от забора крови из вены на медосмотре?

Кровь является важнейшей биологической жидкостью человеческого организма.

Она отличается изменчивостью структуры и состава и выполняет множество функций, обеспечивая поддержание постоянства внутренней среды организма.

Ее состав подвержен изменениям, возникающим в ответ на различные процессы физиологического и патологического характера в тканях. Обнаружить эти отклонения позволяет простой в исполнении общий анализ крови.

Показания к назначению клинического анализа крови

Данное исследование представляет собой набор тестов, необходимых для определения количества кровяных клеток, их показателей и соотношения. Оно позволяет оценить состояние здоровья человека при плановом медосмотре, перед хирургическим вмешательством, а также в процессе диагностики различных патологий.

Тестирование может быть назначено человеку, который жалуется на утомляемость и слабость, страдает от повышенной температуры тела. Поводом для проведения исследования является наличие признаков инфекционного заболевания, необходимость контроля эффективности лечения или оценки влияния лекарственных средств на организм.

Результаты общего анализа крови необходимы для диагностики анемий, опухолей и патологий кроветворной системы, для выявления воспалительных и инфекционных заболеваний. Назначает подобное тестирование терапевт, педиатр, инфекционист, хирург, гематолог, гепатолог или нефролог.

На заметку! Изменения, которые происходят в периферической крови, являются неспецифичными и отражают перемены во всем организме. Поэтому для уточнения диагноза врач рекомендует пациенту пройти дополнительные расширенные исследования с забором венозной крови.

Подготовка к анализу

Чтобы расшифровка результатов общего анализа крови соответствовала таблице референсных величин, нужно правильно подготовиться к проведению исследования, в частности, исключить воздействие тех неблагоприятных факторов, которые влияют на состояние организма.

За сутки до забора биоматериала следует отказаться от употребления алкоголя и психотропных средств. Если пациент регулярно принимает медицинские препараты, то ему следует обязательно сообщить об этом врачу, чтобы тот мог учесть возможные изменения при оценке результатов.

За 12 часов до посещения лаборатории необходимо ограничить физические и эмоциональные нагрузки, а также отказаться от употребления пряной, жирной и жареной пищи, кофе и энергетических напитков. Тестирование можно проходить не ранее, чем через четыре часа после приема пищи. Непосредственно перед исследованием запрещено курить.

Забор крови

Для исследования необходима венозная или капиллярная кровь. В первом случае проводится забор биоматериала из вены, во втором — из пальца (прокол кожи делается стерильным одноразовым скарификатором).

Полученный биоматериал переносится в пробирку и на стекла, где он размазывается шпателем, окрашивается специальным красителем, высушивается и изучается микроскопическим методом или с помощью анализатора.

Забор крови из пальца является более простым, быстрым и комфортным методом получения биоматериала. Но для определения большого количества параметров полученного объема может быть недостаточно. Кроме того, венозная кровь является более качественным с точки зрения диагностики биологическим материалом — ее исследование позволяет исключить многие мелкие неточности в результатах.

На заметку! Международным стандартом является работа с венозной кровью. Именно для ее тестирования разработаны наиболее современные и достоверные методы исследования.

Это объясняется, прежде всего, особенностями состава венозной крови и способом ее забора. Так, в капиллярной крови содержится межклеточная жидкость, которая может оказывать влияние на результаты исследований.

Кроме того, в ней происходит разрушение клеток (поэтому материал можно хранить не более 4 часов), а также нередко образуются микросгустки, которые делают невозможным проведение тестирования или искажают результаты.

Расшифровка общего анализа крови: показатели и нормы

Расшифровка общего анализа предоставляется в виде распечатки, которая содержит перечень показателей крови, а также данные, полученные при проведении исследования, и нормальные параметры по каждому показателю (для сравнения с показателями крови пациента). Время подготовки ответов — один рабочий день (не считая дня забора биоматериала). Срочное тестирование может быть выполнено в срок до двух часов.

Таблица нормальных показателей общего анализа крови содержит такие показатели:

  1. Эритроциты (RBC) — представляют собой красные кровяные тела, которые участвуют в транспортировке газов к тканям организма. От этого показателя зависит обеспеченность органов кислородом. RBC, как и следующие два показателя, необходимо определять в процессе диагностики анемии.
  2. Гемоглобин (Hb) — белок, содержащийся в эритроцитах и связывающий молекулы газов (тем самым он обеспечивает возможность их транспортировки).
  3. Гематокрит (HCT) — представляет собой соотношение количества форменных элементов и плазмы. Этот показатель позволяет оценить водно-солевой баланс организма.
  4. Количество гемоглобина в эритроците (MCH), размер эритроцита (MCV) и концентрация гемоглобина в пластинке эритроцита (MCHC) определяются с целью дифференциальной диагностики анемий. Так, при анемии, обусловленной недостатком витамина B12, диаметр эритроцитов и количество гемоглобина в них увеличивается, а при других видах анемий — снижается.
  5. Ретикулоциты (RTC) — молодые формы эритроцитов, которые «вышли» из красного костного мозга. Данный показатель отражает степень активности кроветворной системы.
  6. Тромбоциты (PLT) — кровяные пластинки, обеспечивающие свертывание крови.
  7. Тромбокрит (PST) — процент от объема крови, занимаемый тромбоцитами.
  8. Лейкоциты (WBC) — иммунные клетки, которые обеспечивают работу защитных сил организма. К этой группе клеток относятся лимфоциты (противовирусный иммунитет), нейтрофилы (антибактериальный иммунитет), базофилы и моноциты (защитные функции в тканях), эозинофилы (нейтрализация последствий аллергии, противопаразитарный иммунитет).

Таблицы референсных значений клинического анализа крови выглядят следующим образом:

Возраст, пол RBC, ?10 6 /мкл Hb, г/дл HCT, % МСН, пг MCV, фл MCHC, г/дл
1–14 дней 3,90–5,9013,4–19,841,0–65,030,0–37,088,0–140,028,0–35,0
4–6 месяцев 3,90–5,5011,1–14,132,0–40,024,0–30,068,0–85,032,0–37,0
9–12 месяцев 4,10–5,3011,3–14,133,0–41,024,0–30,071,0–84,032,0–37,0
1–3 года 3,80–4,8011,0–14,032,0–40,022,0–30,073,0–85,032,0–38,0
3–6 лет 3,70–4,9011,0–14,032,0–42,025,0–31,073,0–85,032,0–37,0
6–9 лет 3,80–4,9011,5–14,533,0–41,025,0–31,075,0–87,032,0–37,0
9–15 лет 3,90–5,1012,0–15,034,0–43,026,0- 32,076,0–90,032,0–37,0
15–18 лет Женщины3,90–5,1011,7–15,334,0–44,026,0–34,078,0–98,032,0–36,0
Мужчины4,20–5,6011,7–16,637,0–48,027,0–32,079,0–95,032,0–36,0
18–45 лет Женщины3,80–5,1011,7–15,535,0–45,027,0–34,081,0–100,032,0–36,0
Мужчины4,30–5,7013,2–17,339,0–49,027,0–34,080,0–99,032,0–37,0
45–65 лет Женщины3,80–5,3011,7–16,035,0–47,027,0–34,081,0–101,031,0–36,0
Мужчины4,20–5,6013,1–17,239,0–50,027,0–35,081,0–101,032,0–36,0
65–120 лет Женщины3,80–5,2011,7–16,135,0–47,027,0–35,081,0–102,032,0–36,0
Мужчины3,80–5,8012,6–17,437,0–51,027,0–34,083,0–103,031,0–36,0
Возраст RTC, ‰ (пол) PLT, ?10 3 клеток/мкл (пол) PST, % WBC, ?10 3 клеток/мкл
1–14 дней 2–20218–419 (м) 144–449 (ж) 0,108–0,2826,0–17,5
4–6 месяцев 2–28244–529 (м) 247–580 (ж)
9–12 месяцев 2–28206–445 (м) 214–459 (ж)
1–3 года 5,1–18,1 (м) 5,0–17,0 (ж) 6,0–17,0
3–6 лет 202–403 (м) 189–394 (ж) 5,0–14,5
6–9 лет 150–4004,50–13,5
9–15 лет 4,50–13,0
15–18 лет 4,50–11,0
18–45 лет
45–65 лет
65–120 лет

Причины отклонения от нормы

Расшифровка общего (клинического) анализа крови крайне важна для диагностики целого ряда заболеваний. При этом отклонения от нормы (как в сторону понижения, так и в сторону повышения показателей) не являются специфичными для каких-либо конкретных болезней и могут обнаруживаться при целом ряде патологий, равно как иметь физиологическую природу.

Так, снижение числа эритроцитов, уровня гематокрита и гемоглобина может указывать на наличие анемий различных типов. При ВИЧ падение этих показателей достигает 20% от нормы и более. Уменьшение концентрации гемоглобина до 6,0–8,0 г/дл может наблюдаться при онкологических заболеваниях.

Повышение значений MCH, MCV и MCHC в некоторых случаях свидетельствует о патологиях печени, гипотиреозе, аутоиммунных заболеваниях, а снижение этих показателей — о железодефицитной анемии. Увеличение концентрации тромбоцитов может быть вызвано воспалительными или онкологическими заболеваниями, а уменьшение — тромбоцитопенией, аутоиммунными патологиями и рядом других факторов.

Развитию отклонений от нормы в лейкоцитарной формуле способствуют инфекции, воспалительные процессы, анемии, инфаркты, интоксикации, злокачественные новообразования, ожоги, травмы и др.

Стремительное увеличение концентрации лейкоцитов может свидетельствовать об активном росте опухоли.

При инфаркте миокарда к концу первых суток после развития патологического состояния отмечается повышение уровня лейкоцитов до 12,0–15,0 х 10 3 клеток/мкл.

Расшифровка результатов общего анализа крови дает возможность оценить состояние организма больного в целом. Тестирование отличается простотой и доступностью, поэтому получило широкое распространение.

Среда, 28.03.2018

Об­щий, или кли­ни­чес­кий, ана­лиз кро­ви сле­ду­ет сда­вать всем от­вет­ст­вен­но от­но­ся­щим­ся к сво­е­му здо­ровью граж­да­нам не­за­ви­си­мо от на­ли­чия у них ка­ких-ли­бо за­бо­ле­ва­ний.

Эта на­деж­ная про­фи­лак­ти­чес­кая ме­ра, по­зво­ля­ю­щая об­ра­тить вни­ма­ние на са­мые не­зна­чи­тель­ные от­кло­не­ния в ра­бо­те раз­лич­ных сис­тем ор­га­низ­ма, со­зда­ет все усло­вия для то­го, что­бы еще на ран­них ста­ди­ях предот­вра­тить раз­ви­тие серь­ез­ных па­то­ло­гий.

Источник: https://www.eg.ru/digest/rezul-taty-obshchego-analiza-krovi.html

Правила подготовки пациентов к сдаче анализов

Можно ли отказаться от забора крови из вены на медосмотре?

1. Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4−5 часов после последнего приема пищи). За 1−2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.

2. Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуется все анализы сдавать в утренние часы.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1−2 часа по сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее чем через 10−14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7−14 дней после последнего приема препарата Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.

Общий анализкровиКровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4−5 часов после последнего приема пищи), за 1−2 дня исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.
БИОХИМИЯ
МочевинаЗа 1−2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки
Холестерин,липопротеиныКровь необходимо сдавать поле 12−14 часового голодания. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
ГлюкозаПри сдаче крови на глюкозу (в дополнение к основным требованиям подготовки к анализам) нельзя чистить зубы и жевать резинку, а утренний кофе/чай (даже несладкий) запрещен. Утренняя чашка кофе кардинально изменит показатели глюкозы. Также на них повлияют контрацептивы, мочегонные средства и другие лекарства.
ГОРМОНЫКровь на гормональные исследования необходимо сдавать натощак в утренние часы. При отсутствии такой возможности, на некоторые гормоны кровь можно сдавать спустя 4−5 часов после последнего приема пищи в дневные и вечерние часы (кроме тех исследований, на которые кровь необходимо сдавать строго в утренние часы. За 1−2 дня до сдачи анализов исключить из рациона продукты с продукты с высоким содержанием жиров, последний прием пищи не должен быть обильным. За 1 день до исследования необходим психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения).
ГормоныПри первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2−4 недели до исследования.При контроле лечения — исключить прием препаратов в день исследования.
Исследование крови на наличие инфекцииКровь сдается в утренние часы (или в дневные и вечерние часы, спустя 4−5 часов после последнего приема пищи). За 1−2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. Перед сдачей крови на вирусные гепатиты за 2 дня до исследования желательноисключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи. Результат исследований на наличие инфекций зависит от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результатполностью не исключает инфекции. На раннем этапе заболевания происходит сероконверсия (отсутствие антител в острый период заболевания). В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3−5 дней.
Основные требования подготовки пациента к анализу мочи1. Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные).2. Необходимо проводить правильный забор мочи, как можно тщательнее соблюдая правила гигиены.3. Нельзя собирать мочу во время менструации.4. Предварительный туалет наружных половых органов:— у женщин — стерильным ватным тампоном, смоченным теплой мыльной водой проводится туалет наружных половых органов (обработка половых губ движением тампона спереди и вниз).Высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной утюгом.— у мужчин — проводится туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затемпромывается теплой водой и высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной горячим утюгом.
Общий анализ мочиДля общего анализа мочи используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-часов ночи).Провести туалет наружных половых органов.Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала.Женщинам раздвинуть половые губы.Первые несколько миллилитров мочи слить в унитаз. Всю порцию утренней мочи собрать в сухой чистый контейнер при свободном мочеиспускании.Отлить 40−50 миллилитров от общего объема мочи в специальный контейнер и плотно закрыть крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка.Собранную мочу сразу доставить в лабораторию. Допускается хранение мочи в холодильнике (при t+2°+4° С), но не более 1,5 часов.

Источник: http://www.kvd9.ru/patients/pravila-podgotovki-patsientov-k-sdache-analizov/

Можно ли сдать кровь без утренних мучений?

Можно ли отказаться от забора крови из вены на медосмотре?

Почему сдавать кровь зовут по утрам?

Врачам удобнее сравнивать анализы. В течение дня в крови изменяются соотношение эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов и активность некоторых гормонов. Результаты одного и того же анализа, взятого у одного и того же человека утром и вечером, будут разными.

Чтобы избежать такой путаницы, государственные лаборатории договорились брать кровь по утрам, и врачи об этом знают. Так анализ, взятый у одного человека в одной лаборатории, можно сравнить с повторным анализом того же человека, взятым в другой лаборатории.

Лабораториям удобнее отправлять образцы крови на анализ. Точность анализа зависит от времени хранения образца крови. Например, если в образце нужно определить факторы свертываемости крови, а он будет храниться дольше 4–6 часов, то результаты будут недостоверными.

Лаборатории договорились о логистике: с 8 до 10 утра медсестры собирают кровь, а в 11 часов приезжают курьеры и отвозят образцы на анализ. Если анализ поступил до 12 часов дня, лаборант точно знает, что кровь не испортилась.

Почему перед анализами запрещают есть?

Чтобы не пропустить диабет. Нарушения обмена глюкозы говорят о серьезных заболеваниях вроде сахарного диабета. Анализ помогает их обнаружить. Но после еды уровень глюкозы в крови повышается.

А предсказать насколько — невозможно: кто-то предпочитает плотно поесть, а кому-то достаточно чашки кофе. Чтобы отличить больных людей от здоровых, глюкозу меряют натощак.

Исследователи установили: границы нормального уровня глюкозы натощак одинаковы для всех здоровых людей: это 3,5-5,5 ммоль/л.

Чтобы не пропустить недостаток железа. Люди получают железо только из пищи. Поэтому его количество в крови очень сильно зависит от времени последнего приема пищи. Если поесть за час до анализа, количество железа в крови будет значительно выше, чем натощак. Так врач может не заметить у человека анемию — недостаток железа.

Чтобы не исказить гормональный фон. Пищеварение стимулирует синтез нескольких гормонов. Например, инсулина, активность которого повышается при поступлении глюкозы в кровь. Исследования показали, что уровень гормонов щитовидной железы и тестостерона также могут меняться, если человек поел незадолго до визита в лабораторию. Поэтому анализы на гормоны следует сдавать строго натощак.

Чтобы не мешали жиры. В сыре, креме, свинине и сливочном масле много жиров. Если съесть эти продукты на завтрак, возникнет липемия — состояние, при котором на 3–6 часов после еды кровь становится мутной от жирных кислот. Это мешает делать точные анализы крови.

А если я поем — это очень страшно?

Нет. Максимум, что вам грозит, — пересдать анализ (и потратить еще какое-то количество денег, если он платный).

Вообще, ваше право на спокойный завтрак зависит от типа анализа. Есть такие, на которые пища не влияет. Например, анализы на холестерин и липиды. Раньше считалось, что их нужно сдавать строго натощак. Но согласно новым датским, американским и канадским исследованиям, уровень этих показателей после еды почти не изменяется.

Есть те, для которых строго обязателен 12-часовой пост: это анализы на углеводный обмен, тесты на анемию и свертываемость крови. И уже упомянутые гормоны.

Но разбираться в типах анализах — дело врачей и лаборантов. Пациенту проще запомнить простое правило: любой анализ всегда лучше сдавать натощак.

С едой понятно. А пить перед анализом можно?

Даже нужно. Если долго не пить, у человека сгущается кровь. В сгущенной крови повышается содержание гемоглобина и увеличивается число эритроцитов, а это искажает клинический анализ крови.

Однако любые напитки, кроме чистой воды, работают в организме как сложные реагенты. Они могут повлиять на химические реакции в нашем организме. Поэтому пить можно только воду, и то не всякую.

Вода без газа. Перед походом в лабораторию можно выпить стакан чистой, не газированной и не минеральной, воды. Так лаборанту будет легче взять кровь. Прямо в очереди в процедурный кабинет тоже можно.

Газированная вода. Пузырьки содержат CO2 — углекислый газ. В крови есть особый фермент под названием карбоангидраза.

Ее задача — избавлять организм от избытка углекислого газа, который образуется при дыхании. Изменение работы дыхательных ферментов сказывается на результатах биохимических анализов крови.

Если взять кровь у человека, который пил газированную воду, то анализ будет недостоверным.

Минеральная вода. В столовой минеральной воде тоже содержится углекислый газ, а в придачу почти вся таблица Менделеева: натрий, кальций, магний, хлор, сульфаты, гидрокарбонаты, железо. Каждый из этих компонентов влияет на биохимические реакции в организме, поэтому пить минеральную воду перед анализом не стоит.

Кофе или чай. Кофеин активирует работу головного мозга, усиливает положительные условные рефлексы, повышает работоспособность. Для этого он запускает множество биохимических реакций, что, скорее всего, добавит хаоса в результаты анализа. Вывод прост: пить кофе и чай перед анализом крови нельзя. Зато после взятия крови — сколько угодно.

Алкоголь. Этиловый спирт влияет на биохимию организма еще сильнее, чем кофеин: например, мешает крови сворачиваться. Вечером накануне сдачи крови лучше отказаться от бокала шампанского, даже если вам нужно поздравить любимую бабушку.

Сок. Да, в соках много сахаров — глюкозы и фруктозы. Они быстро усваиваются, и для анализа это вредно.

Ладно, а покурить можно? Есть еще какие-то ограничения?

Вот еще четыре фактора, которые искажают результаты анализов:

Курение. Никотин действует на организм примерно так же, как кофеин из чая и кофе. Чтобы не «задымить» результаты, лучше не курить за несколько часов до сдачи анализа.

Жвачка. Даже если в ней нет сахара, она стимулирует выработку слюны и ферментов желудочно-кишечного тракта. Во время жевания в кишечнике выделяется специальный элемент — глюкагоноподобный пептид-1 (GLP-1). Он «включает» инсулин, который снижает содержание глюкозы в крови.

Физическая нагрузка. Тренировка или пробежка тоже повышают содержание в крови некоторых веществ — например, креатинина. Это плохо, потому что по уровню креатинина в крови врач оценивает состояние почек. Так что от спортзала накануне и в день визита в лабораторию лучше отказаться.

Медикаменты. Некоторые лекарства влияют на свертываемость крови. Уточните у доктора, от каких препаратов отказаться перед анализом, и насколько заранее стоит это сделать.

Источник: https://pikabu.ru/story/mozhno_li_sdat_krov_bez_utrennikh_mucheniy_6129276

Вопросы по закону
Добавить комментарий